O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e incapacidade no mundo. Ele ocorre quando há uma interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, resultando em danos às células cerebrais. Existem dois principais tipos de AVC: o AVC isquêmico e o AVC hemorrágico. Embora compartilhem alguns sintomas, as causas, os fatores de risco e os tratamentos diferem significativamente. Neste artigo, explicaremos as diferenças entre essas duas condições e a importância do diagnóstico e tratamento precoce.
O que é o AVC isquêmico?
O AVC isquêmico é o tipo mais comum de acidente vascular cerebral, representando cerca de 80% dos casos. Ele ocorre quando um vaso sanguíneo que leva sangue ao cérebro é bloqueado por um coágulo ou outra obstrução, impedindo a oxigenação adequada do tecido cerebral. Isso pode levar à morte das células cerebrais na área afetada.
Causas do AVC isquêmico
As principais causas incluem:
- Trombose cerebral: Formação de um coágulo dentro de um vaso sanguíneo do cérebro.
- Embolia cerebral: Um coágulo ou outro material viaja pela corrente sanguínea e bloqueia um vaso cerebral.
- Estenose arterial: O estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placas de gordura (aterosclerose).
Fatores de risco
Os fatores de risco para o AVC isquêmico incluem:
- Hipertensão arterial
- Diabetes
- Colesterol alto
- Doenças cardíacas (como fibrilação atrial)
- Tabagismo
- Sedentarismo
- Histórico familiar de AVC
Tratamento
O tratamento do AVC isquêmico visa restaurar o fluxo sanguíneo ao cérebro. Algumas das principais abordagens incluem:
- Terapia trombolítica: Uso de medicamentos como o ativador do plasminogênio tecidual (tPA) para dissolver coágulos.
- Trombectomia mecânica: Procedimento para remover o coágulo usando um cateter.
- Controle de fatores de risco: Mudanças no estilo de vida e uso de medicações para evitar novos episódios.
O que é o AVC hemorrágico?
O AVC hemorrágico ocorre quando há o rompimento de um vaso sanguíneo no cérebro, resultando em sangramento. Esse tipo de AVC é menos comum, mas mais grave, representando cerca de 20% dos casos.
Causas do AVC hemorrágico
As principais causas incluem:
- Hipertensão arterial não controlada: O aumento excessivo da pressão pode causar a ruptura dos vasos.
- Aneurisma cerebral: Dilatação anormal de um vaso sanguíneo que pode se romper.
- Malformação arteriovenosa (MAV): Conexões anormais entre artérias e veias que podem levar a sangramentos.
- Traumatismo craniano: Lesões na cabeça podem resultar em hemorragia cerebral.
- Uso excessivo de anticoagulantes: Pode aumentar o risco de sangramento espontâneo no cérebro.
Fatores de risco
Os fatores de risco para o AVC hemorrágico incluem:
- Hipertensão descontrolada
- Uso excessivo de álcool
- Tabagismo
- Uso de drogas ilícitas (como cocaína e anfetaminas)
- Histórico familiar de aneurismas ou doenças vasculares
Tratamento
O tratamento do AVC hemorrágico envolve controlar o sangramento e reduzir a pressão no cérebro. Algumas das abordagens incluem:
- Controle da pressão arterial: Uso de medicamentos para reduzir o risco de mais sangramento.
- Cirurgia: Remoção de coágulos ou reparo de vasos sanguíneos rompidos.
- Drenagem do líquido cerebral: Redução da pressão intracraniana causada pelo sangramento.
Sintomas de AVC
Os sintomas do AVC podem incluir:
- Fraqueza ou dormência no rosto, braço ou perna, especialmente de um lado do corpo
- Dificuldade para falar ou compreender a fala
- Perda repentina da visão
- Tontura ou perda de equilíbrio
- Dor de cabeça intensa e súbita (mais comum no AVC hemorrágico)
O que fazer em caso de suspeita de AVC?
Se uma pessoa apresentar sintomas de AVC, é essencial agir rapidamente. O tempo é um fator crítico para minimizar os danos cerebrais. Utilize a sigla SAMU (192) ou FAST para reconhecer sinais de AVC:
- Face (Rosto): Peça para a pessoa sorrir. O rosto está torto?
- Arm (Braço): Peça para levantar os braços. Um deles está mais fraco?
- Speech (Fala): Peça para repetir uma frase. A fala está arrastada?
- Time (Tempo): Se notar algum desses sinais, ligue imediatamente para o SAMU (192).
O AVC, seja isquêmico ou hemorrágico, é uma emergência médica que exige atenção imediata. Enquanto o AVC isquêmico é causado pela obstrução do fluxo sanguíneo, o AVC hemorrágico resulta de um sangramento cerebral. Ambos podem ter consequências graves, mas com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível reduzir os danos e melhorar as chances de recuperação.
A prevenção é a melhor estratégia! Manter hábitos saudáveis, controlar a pressão arterial e evitar fatores de risco são atitudes essenciais para diminuir as chances de um AVC. Se você tem histórico de doenças cardiovasculares ou fatores de risco, consulte um médico para acompanhamento preventivo.